Forma e Condições de Acesso2019-03-24  5:43

- Preenchimento obrigatório - Nota - Ajuda - Lista de opções

Modelo nº 518 - Nota anual de prática farmacêutica dos auxiliares de farmácia

Preenchimento do Formulário

Nome completo (farmacêutico) Neste campo deverá escrever o nome completo do farmacêutico
Nº ordem farmacêuticos Escreva aqui o número da ordem dos farmacêuticos
Nome da farmácia Neste campo deverá escrever o nome da farmácia
Morada Neste campo deverá escrever a morada da farmácia
Freguesia Neste campo deverá escrever a freguesia onde está situada a farmácia
Concelho Neste campo deverá escrever o concelho onde está situada a farmácia
Distrito Neste campo deverá escrever o distrito onde está situada a farmácia
Nome completo (auxiliar) campo de preenchimento obrigatório Neste campo deverá escrever o seu nome completo
Filiação Neste campo deverá escrever o nome dos seus pais
Idade Neste campo deverá escrever a sua idade
Naturalidade Neste campo deverá escrever a sua naturalidade
Freguesia Neste campo deverá escrever a sua freguesia
Concelho Neste campo deverá escrever o seu concelho
Distrito Neste campo deverá escrever o seu distrito
BI nº campo de preenchimento obrigatório Neste campo deverá escrever o numero do seu bilhete de identidade
Nº de dias trabalhados Neste campo deverá escrever o número de dias trabalhados
Ano Neste campo deverá escrever o ano a que diz respeito a nota anual
Tipo de aproveitamento Neste campo deverá escrever o aproveitamento
Tipo de comportamento Neste campo deverá escrever o tipo de comportamento
Em Localidade
Data DD | Mês por extenso | AA
Entregue pelo farmacêutico
Nome do auxiliar de farmácia
Nº de dias trabalhados
Do ano de
Data DD | Mês por extenso | AA

Dados Pessoais ou de Empresa (para autenticação e emissão de factura)
Nome campo de preenchimento obrigatório
Morada campo de preenchimento obrigatório
Código Postal (Portugal) Preencher apenas se residir em Portugal
NIF (Portugal) Preencher apenas se residir em Portugal
Telefone campo de preenchimento obrigatório Telefone de contacto do requerente para esclarecimentos de dúvidas
E-Mail campo de preenchimento obrigatório Endereço de Correio Electrónico (E-mail) onde deseja receber o Formulário
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